IC Via T. Mommsen, 20

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Istituto Comprensivo

Certificato medico di riammissione

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Certificato medico di riammissione

Roma, 27.02.2021

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    Al Dirigente Scolastico dell'IC "Via T. Mommsen, 20"

    Informazioni sull'alunno:

    Nome*:

    Cognome*:

    Classe e sezione*:

    Anno scolastico e plesso/sede frequentata*:

    Informazioni sul genitore/tutore legale:

    Nome del genitore/tutore*:

    Cognome del genitore/tutore*:

    E-mail e telefono*:

    Tipo di certificazione*:

    Consegna certificato medico*:

    Dichiarazioni:

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